在被确诊为梨状窝瘘时，赵女士和丈夫皆是满脸疑惑：这是什么病？从来没有听说过。甚至在办理完住院手续后，两人都没能完整地记住这个病的名字。

梨状窝瘘是什么病呢？在胚胎发育过程中，鳃裂和咽囊融合不完全，就会形成鳃裂瘘管或囊肿。第三和第四鳃裂瘘管的内瘘口均位于梨状窝，所以统称为梨状窝瘘。通俗来讲，相较于正常人，梨状窝瘘患者的咽部多了一个小米粒大小的“孔”，食物残渣和咽部分泌物通过“孔”进入颈部，引起颈部感染。

梨状窝瘘急性发作时，多表现为化脓性甲状腺炎或颈部脓肿，并伴有高热和较强的痛感。多数情况下，需将脓肿切开，清理干净脓液，症状才会逐渐好转。整个过程十分痛苦，疾病的反复发作会严重影响患者的生活。

(资料图片仅供参考)

这种痛苦，赵女士反复经历了7次。

10岁那年，赵女士与同学追逐打闹时被一根竹竿误碰了颈部，第二天颈部便鼓起一个大包。用消炎药治疗几天后，包不仅没有消下去，还越鼓越大。最后去医院进行了切开排脓，再辅助以消炎抗感染的药物，患处才慢慢愈合。现在想来，竹竿的误碰只是诱因，那应该是赵女士梨状窝瘘的首次发作。

梨状窝瘘是一种先天性疾病，在没有引发颈部感染的时候，通常没有症状，患者也不会察觉到它的存在。一旦导致颈部继发性感染，梨状窝瘘便会反复发作。距离赵女士梨状窝瘘第一次发作已过去28年，28年的时间里，与梨状窝瘘反复发作的痛苦相伴的，还有四处求医的奔波。

赵女士的丈夫，他们去过很多医院，做过很多检查，听到最多的诊断就是颈部脓肿，至于什么原因导致的颈部脓肿，一直没有明确的诊断。如果不是来了这里，他们甚至都不知道世界上还有这种病。

赵女士丈夫口中的“这里”指的是山东省耳鼻喉医院。从云南跨越千里来到山东，其中的过程颇有些曲折。

2023年3月14日，赵女士的颈部再次鼓起脓包。3月16日，前往当地医院就医时，赵女士遇到了一位医生，也是这位医生，为她漫长且迷茫的求医路指明了方向。

多年前的一场学术交流会上，这位医生听到过山东省耳鼻喉医院小儿耳鼻喉科田家军主任关于梨状窝瘘诊治经验的分享，其中提到的梨状窝瘘的症状与赵女士十分相似。但由于缺乏相关诊疗经验，该医生无法确诊她是否为梨状窝瘘，便推荐去田家军主任的门诊做进一步检查。

3月20日，赵女士抵达山东省耳鼻喉医院后，田家军主任为她做了电子喉镜检查，第一时间就在梨状窝处发现了内瘘口，从而确诊了梨状窝瘘。

赵女士28年发病7次，去过这么多家医院为什么没有被诊断出梨状窝瘘？当地医生既然已经怀疑是此病，又为何不能直接确诊呢？田家军主任解释道：“梨状窝瘘并非十分常见的疾病，患者以及基层医院的医生对该病的认识较少，导致梨状窝瘘漏诊率和误诊率较高。另外，梨状窝处粘膜褶皱较多，发病部位较为隐蔽，且内瘘口非常小，即便怀疑是梨状窝瘘，若做检查的医生没有相关经验，也很难发现内瘘口。”

3月22日，赵女士接受了手术治疗，手术十分顺利。术后也很快康复、出院回家。这个在赵女士的人生中潜伏了38年的梨状窝瘘至此结束。

每年都有大量的梨状窝瘘患者，从全国各地赶往山东省耳鼻喉医院接受治疗。虽然过程坎坷，但好在找对了方向，到达了终点。然而更多的梨状窝瘘患者，仍然在迷茫中经受反复发作的痛苦。

近些年，田家军主任多次在学术会议中分享梨状窝瘘的诊治经验，扩大该病在医疗行业的普及范围；同时在网络平台利用视频和图文的形式，科普梨状窝瘘相关知识。经过像田家军主任一样的医生们的努力，如今越来越多的梨状窝瘘患者得到了救治，更有“幸运儿”首次病发就得到确诊。

通过专业知识的传播和技术的推广，相信在未来，像赵女士一样“饱受疾病折磨”的情况会越来越少，更多的梨状窝瘘患者不再经受疾病反复发作、却求医无门的痛苦。

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